वज़न और चयापचय
हैदराबाद में चिकित्सकीय वज़न प्रबंधन
वज़न को लगभग हर जगह इच्छाशक्ति का सवाल मान लिया जाता है, और बहुत से लोगों के लिए यह वैसा नहीं है। इंसुलिन प्रतिरोध, कम काम करता थायरॉइड, PCOS, कोर्टिसोल की अधिकता और कई आम दवाएँ — ये सब वज़न बढ़ना आसान और घटाना कहीं ज़्यादा कठिन बना देती हैं। इस श्रेणी का व्यक्ति वही सलाह मानकर भी बहुत कम परिणाम पाता है। यह निराशाजनक है, और पूरी तरह समझाया जा सकता है।
डॉ. दीपक तिरिवीडी वज़न को एंडोक्राइन दृष्टि से देखते हैं: यह पता लगाना कि कोई हार्मोनल या चयापचय कारण मौजूद है या नहीं, यदि है तो उसका इलाज करना, और ऐसी योजना बनाना जिसे वह व्यक्ति वास्तव में निभा सके। यह चिकित्सकीय देखरेख में प्रबंधन है, कोई डाइट प्रोग्राम नहीं।

वज़न की जाँच कब कराएँ
- खानपान में कोई ख़ास बदलाव न होने पर भी लगातार बढ़ता वज़न
- ख़ासकर पेट के आसपास जमा वज़न
- आहार और व्यायाम में लगातार मेहनत के बावजूद बहुत कम परिणाम
- वज़न के साथ थकान, ठंड सहन न होना या बाल झड़ना
- गर्दन या बग़ल की त्वचा का काला, मख़मली हो जाना
- पहले से पहचानी गई डायबिटीज़, PCOS, उच्च रक्तचाप या फ़ैटी लिवर
यहाँ किसका इलाज होता है
असली कारण खोजना
कोई योजना लिखने से पहले थायरॉइड, इंसुलिन, कोर्टिसोल और ज़रूरत पड़ने पर दवाओं की समीक्षा, ताकि योजना असली रुकावट पर काम करे।
इंसुलिन प्रतिरोध
सबसे आम चयापचय कारण। इसका इलाज करने पर वज़न मेहनत का वैसा जवाब देने लगता है जैसा पहले नहीं देता था।
चिकित्सकीय उपचार
जहाँ यह चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त हो, नई GLP-1 आधारित दवाओं सहित — पर्ची और निगरानी के साथ, यूँ ही ख़रीदकर नहीं।
साथ चलने वाली स्थितियाँ
प्रीडायबिटीज़, लिपिड, रक्तचाप, फ़ैटी लिवर और स्लीप एप्निया की जाँच और प्रबंधन, क्योंकि जोखिम का बड़ा हिस्सा इन्हीं का है।
परामर्श में क्या होता है
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चयापचय आकलन
वज़न का इतिहास, कमर का माप, BMI, रक्तचाप, और थायरॉइड, शुगर, इंसुलिन व लिपिड की जाँच।
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जो मिले उसका इलाज
हार्मोनल कारण होने पर पहले उसी का इलाज होता है। कुछ न मिलने पर वह भी उपयोगी जानकारी है और योजना उसी अनुसार बदलती है।
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ऐसा लक्ष्य जो टिक सके
शरीर के वज़न का पाँच से दस प्रतिशत, स्थायी रूप से घटने पर अधिकांश चयापचय जोखिम हट जाता है। लक्ष्य यही है, चार्ट का कोई आँकड़ा नहीं।
सामान्य प्रश्न
क्या वज़न घटाने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए?
यदि वज़न तेज़ी से या बिना कारण बढ़ा हो, गंभीर मेहनत के बावजूद बहुत कम परिणाम मिला हो, साथ में PCOS, प्रीडायबिटीज़ या थायरॉइड रोग हो, या आप वज़न के लिए दवा के बारे में सोच रहे हों, तो ज़रूर। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट यह तय कर सकते हैं कि कोई हार्मोनल कारण है या नहीं, जिससे पूरा तरीक़ा बदल जाता है।
क्या थायरॉइड से वज़न बढ़ता है?
कम काम करता थायरॉइड वज़न बढ़ाता तो है, पर आमतौर पर कुछ किलो, बहुत अधिक नहीं, और इलाज उतना ही हिस्सा ठीक करता है। जाँच कराना इसलिए उपयोगी है कि यह आसानी से छूट जाता है और आसानी से ठीक हो जाता है — पर ईमानदारी यह है कि यह पूरी वजह कम ही होता है।
क्या वज़न घटाने के इंजेक्शन सुरक्षित हैं?
GLP-1 आधारित दवाएँ प्रभावी हैं और सही पर्ची तथा निगरानी के साथ आमतौर पर अच्छी तरह सहन होती हैं। ये सबके लिए उपयुक्त नहीं हैं, शुरू करने से पहले जानने योग्य दुष्प्रभाव हैं, और बंद करने पर वज़न वापस आना आम है। यह बातचीत उस डॉक्टर के साथ होनी चाहिए जो आपका फ़ॉलो-अप करेगा, दवा की दुकान पर नहीं।
कारण की जाँच कराएँ
AIG हॉस्पिटल्स, गचिबौली में व्यक्तिगत रूप से, कोकापेट क्लिनिक में, या वीडियो परामर्श द्वारा।